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有没有想过，为什么有些胆囊炎患者在得了病之后，依然忍不住抽烟呢？

有的人可能觉得，抽烟只是个习惯，似乎和胆囊炎关系不大。

但是你知道吗，抽烟对胆囊炎的患者来说，真的有可能带来不可逆转的后果。

虽然大家都知道抽烟不好，但很多人对胆囊炎患者抽烟的危害认识不够，往往忽视了这个看似微小却非常严重的因素。

我在日常诊疗中遇到过很多这样的病人——已经得了胆囊炎，却仍然坚持抽烟，甚至觉得没什么关系，病情也不会因此加重。

殊不知，烟草中的有害物质会通过多种方式加重胆囊的负担，甚至可能直接影响到胆囊的功能，很多人没有意识到，这种习惯不仅会让病情更糟，甚至可能带来生命威胁。

抽烟能引发胆囊炎急性发作

胆囊炎的患者通常会经历腹痛、恶心、呕吐等不适症状，而这些症状可能在某些情况下被烟草的有害物质进一步激化，有些患者认为，抽烟仅仅是一个习惯，不会直接影响胆囊的炎症反应，实际上，这种看法大错特错。

作为医生，我见过太多因抽烟而导致病情加重的案例，一个常见的情况是，患者本来胆囊炎症状已经得到缓解，但一旦抽了烟，腹部的不适立即加重，甚至出现急性发作的症状。

这不仅让他们遭受更痛苦的体验，还增加了治疗的难度。

烟草中的有害物质通过呼吸道进入体内，进入血液后，直接影响到胆囊的血液循环，这些有害物质使血管收缩，影响血流量，从而导致胆囊缺血、缺氧。

在这种情况下，本来处于稳定期的胆囊炎患者可能会因为血液供应不足而突然出现急性发作，甚至有恶化成胆囊穿孔或胆管炎的风险。

想想看，这么一来，患者不仅要忍受胆囊炎带来的剧烈腹痛，还可能面临更复杂的治疗过程，甚至需要动手术。

我有一个患者，他长期抽烟。几个月前，他突然感到腹部不适，经过检查被诊断为胆囊炎。

当时，病情并不算严重，我只是建议他控制饮食和戒烟，按时吃药，病情很快就能得到控制。

然而，他觉得自己年轻，工作压力大，抽烟是唯一放松的方式，所以并没有严格遵循医嘱，还是继续抽烟。

结果，几周后，他突然感觉到剧烈的右上腹疼痛，甚至发烧了，住进了医院。

我检查后发现，他的胆囊炎因为抽烟而急性发作，胆囊内的炎症扩散，严重影响了胆囊的功能，经过几天的住院治疗，他才好转。

这就是烟草对胆囊炎患者的直接影响，短短几根烟，就能让本来已经稳定的病情急转直下。

作为医生，我深知这一点，所以每次看见胆囊炎患者抽烟时，都会不遗余力地劝告他们停止，毕竟烟草带来的伤害是不可忽视的。

抽烟加重胆结石的形成

胆结石，是胆囊炎患者常见的并发症之一，而抽烟恰恰是促进胆结石形成的“帮凶”。

你可能会想，结石怎么和抽烟扯上关系了？其实，烟草中的尼古丁和其他有害化学物质会通过多条途径间接影响胆囊的正常功能，进而增加胆结石的风险。

我们知道，胆汁是由肝脏分泌的，它的作用是帮助消化脂肪，如果胆汁中的某些成分失衡，就容易在胆囊内沉积，从而形成结石。

而烟草对肝脏的负面影响，是不可忽视的，长期抽烟会增加肝脏的负担，导致肝功能下降，肝脏分泌的胆汁成分容易发生变化。

这些变化会导致胆固醇等物质在胆囊中积聚，最终形成结石，更糟糕的是，吸烟还会使胆囊的收缩功能变差，导致胆汁流动不畅，进一步促进结石的形成。

有一个年轻的患者，他刚刚结婚不久，因为工作忙碌，开始忽略健康问题。

为了减轻压力，他开始抽烟，每天几包，虽然胆囊炎的症状并不明显，但他还是定期去做检查。

结果，我发现他的胆囊中已经有了结石。更让我惊讶的是，结石的增长速度远远高于正常情况。

这种加速的结石形成，正是烟草的直接后果。我建议他戒烟，并加强饮食管理和运动，但他依然没有放弃这个坏习惯。几个月后，结石变得更大，最终需要手术切除胆囊。

这就是抽烟加速胆结石形成的一个典型例子，很多患者甚至没有意识到，日常的烟草使用竟然是促进结石生长的重要原因之一。

抽烟会影响胆囊对药物的吸收与代谢

抽烟还会对胆囊炎患者的药物治疗产生不利影响，大家可能不知道，烟草中的化学物质会加速体内某些酶的活性，这些酶主要负责药物的代谢。

也就是说，长期抽烟的人，体内代谢药物的速度会比不抽烟的人快。

因此，在治疗胆囊炎时，如果患者抽烟，药物可能会比正常人更快被代谢掉，导致药效大打折扣，甚至无法达到预期的治疗效果。

有一位患者，平时工作压力大，时常熬夜，抽烟成了他缓解压力的主要方式，几个月前，他出现了胆囊炎的症状，经过检查后，我给他开了一些抗炎药物，并告诉他按时服用。

可是他依旧没有戒烟，觉得自己工作繁忙，根本没有时间去管这些事情。

几周后，他的症状并没有明显改善，甚至出现了更严重的腹痛。

他再次就诊时，我发现他对药物的反应不如预期，经过详细分析，才得出结论，烟草的作用让药物的疗效大大减弱，最终，他不得不调整治疗方案，增加药物剂量，并且控制抽烟。

这例子告诉我们，胆囊炎患者如果抽烟，会影响药物的疗效，导致治疗效果不理想，增加治疗的复杂度。

这是很多人忽视的问题，实际上，戒烟对于提高治疗效果至关重要。

这些例子告诉我们，胆囊炎患者一旦抽烟，不仅是在冒险，更是在为自己的健康埋下更大的隐患。

抽烟给胆囊炎带来的负面影响，远远超出了很多人想象，戒烟，才是对自己健康最好的选择。

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参考资料

[1]张日沅.老年急性胆囊炎患者延迟诊断的危险因素分析和诊断预测, 中国中西医结合外科杂志, 2024-07-04.