声明：本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写，文中已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。

“别光盯着甜食不放，有些看似无害的食物，才是糖尿病的真正帮凶！”

医生李建平一边出牌，一边严肃地说道。

李建平是个社区诊所的全科医生，今天难得有空，约了几个老朋友打扑克牌。

桌上坐着他的老邻居陈国强，一个40多岁的出租车司机。

几轮下来，国强已经输了不少钱，不免有些郁闷。

他一边摸牌，一边随口说道：“李医生，你说现在糖尿病这么多，是不是因为大家都吃太多甜的了？”

李建平抬头瞥了他一眼：“甜食确实是个问题，但这背后还有很多你想不到的食物在作怪。”

国强好奇地问：“啥意思？不就是糖多了吗？”

李建平摇摇头：“你要是真这么想，那就太单纯了。

甜食的确是高血糖的直接原因之一，但有些不甜的食物其实才更危险，容易导致血糖升高甚至诱发糖尿病。”

这话让国强愣了一下：“什么？不甜的也有问题？”

李建平点点头，放下手中的牌，开始认真解释起来。

他提到的第一个“危险食物”是——精制米面。

李建平说，精制米面经过加工后，纤维素和营养成分都大大减少，而淀粉含量极高，进入体内后很容易被分解成葡萄糖，导致血糖快速上升。

尤其是白米饭、白面条、白馒头等，这些都是国人日常餐桌上的常客，但它们的升糖指数（GI）普遍较高。

李建平还举了一个患者的例子。

那是一位55岁的退休职工，平时喜欢吃大白米饭，每顿饭吃的都是满满两大碗。

结果在一次体检中发现血糖严重超标，诊断为2型糖尿病。

他当时还纳闷：“我不爱吃甜食，怎么会得糖尿病？”

医生告诉他，问题就在于他每天的碳水化合物摄入过多，而且大部分都是精制碳水。

这让国强听得心有戚戚：“看来，饭也得少吃点了。”

李建平点头：“对，想控制血糖，应该多吃粗粮，比如糙米、全麦面包、燕麦等，它们的升糖速度慢，还能增加饱腹感，减少血糖波动。”

国强有些疑惑地问：“那还有啥比甜食还危险的呢？”

李建平接着说道：“第二种危险食物就是含糖饮料，这玩意儿可不一定甜，但含糖量极高。”

他解释道，很多人觉得喝一瓶可乐或果汁不算什么，但事实上，一瓶500毫升的可乐含糖量可能达到50克，相当于10颗方糖。

而含糖饮料的升糖速度极快，会在短时间内使血糖飙升，长期饮用会导致胰岛素抵抗，增加糖尿病风险。

他还提到一个年轻患者的例子。这位患者是一位25岁的白领，平时工作压力大，经常靠含糖饮料提神。

结果短短几年时间内，体重暴增了20公斤，血糖也飙升到糖尿病前期。

医生建议他戒掉含糖饮料、控制饮食，但这对他来说并不容易。

李建平提醒国强：“尤其是一些标榜‘无糖’的饮料，可能含有大量的果葡糖浆，这也是高糖分的来源。”

国强听得直皱眉头：“这可真是防不胜防啊，连饮料也不行。”

李建平笑了：“是啊，防糖尿病就得小心点。

其实，含糖饮料不仅仅是因为糖分高，还有可能引起胰岛素抵抗，这才是糖尿病的根本原因。”

国强叹了口气：“那还有什么让我意想不到的？”

李建平继续说道：“第三种是高脂肪食品，尤其是那些油炸食物和肥肉。”

他解释，高脂肪食物会增加胰岛素抵抗，这意味着胰岛素在体内无法正常发挥作用，进而导致血糖升高。

很多人认为糖尿病就是血糖高，和脂肪没什么关系，但事实恰恰相反，过多的脂肪摄入是糖尿病的重要诱因之一。

李建平又举了一个例子：有个病人老张，平时最爱吃红烧肉，每次都吃得津津有味。

可后来查出糖尿病，他还纳闷：“我不怎么吃甜食啊，咋还得了糖尿病？”

医生告诉他，糖尿病不仅和糖有关，还和脂肪有关。

脂肪过多会影响胰岛素的正常代谢，从而使血糖失控。

听完这些，国强忍不住问：“那我是不是得戒肉了？”

李建平笑了：“也不用全戒，少吃点肥肉，多吃点鱼肉和豆制品，补充优质蛋白就行。”

国强有些无奈：“这可真是吃啥都有风险啊。”

李建平点头：“确实如此，但只要注意控制摄入量和均衡饮食，就能有效预防糖尿病。”

接下来，李建平提到的第四种危险食物是酱料类，尤其是一些含糖、含盐较高的酱料，比如番茄酱、沙拉酱、甜面酱等。

这些酱料虽然是调味的好帮手，但糖分和盐分含量很高。

李建平解释说，这些酱料不仅增加了食物的热量，也会让人不知不觉中摄入过多的糖分。

很多人在吃快餐时喜欢加很多酱料，这会使餐食的整体糖分和热量成倍增加。

李建平强调：“尤其是一些外卖里的‘糖醋排骨’、‘红烧鸡翅’等菜品，糖分都非常高。

虽然它们看起来是主菜，但含糖量一点不比甜点少。”

国强这下真是开了眼界：“没想到连酱料都有问题。”

李建平拍拍他的肩膀：“所以啊，想控制血糖，不光要看食物本身，还得注意调味品。”

最后，李建平提到的第五种危险食物是加工肉制品，比如火腿、培根、香肠等。

这些食物在制作过程中会添加大量的盐、糖和防腐剂，不仅会增加血压，还会导致胰岛素敏感性降低。

李建平说，加工肉类的升糖速度虽然不高，但长期食用会增加体重，并通过肥胖间接提高糖尿病的风险。

他还讲了个案例：有个50多岁的老刘，年轻时喜欢吃香肠、火腿肠等加工肉。

结果40岁时就查出了糖尿病，医生建议他尽量减少加工肉类的摄入，但他还是忍不住。

后来，血糖控制不佳，还引发了一系列并发症。

国强听得连连摇头：“看来这糖尿病真不是甜食惹的祸啊。”

李建平笑了：“对啊，糖尿病是由多种因素引起的，甜食只是其中之一。

防治糖尿病需要全方位的饮食管理，包括控制精制碳水、减少高脂肪食物、多吃纤维素丰富的蔬菜等。”

国强叹道：“我以为少吃甜食就行了，没想到还得戒这么多东西。”

李建平点头：“是的，糖尿病的预防需要全面考虑饮食的种类和摄入量。”

国强忽然问：“那是不是说，只要控制这些食物，就一定能预防糖尿病？”

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参考资料

[1]范雪娟,廖雨娟,宋仁欢,等.改变食物进食顺序对老年糖尿病患者血糖水平的影响[J].糖尿病新世界,2022,25(07)