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降压药的正确服用时间:饭前还是饭后?

发表时间: 2024-12-20 10:40

降压药的正确服用时间:饭前还是饭后?

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献等相关信源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在“艺术加工”,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。

现如今,不难看出,高血压已经成了常见的慢性病,就像个隐形的威胁,出现的是时候往往悄无声息,让人在不知不觉间受到侵害。

然而,一旦忽视它的存在,任其发展,就可能引发一系列严重的心血管疾病,如心绞痛、脑梗塞心力衰竭,甚至导致视力损伤等不可逆转的健康问题。

今年68岁的王叔就是一个非常鲜明的例子,自打退休以后,王叔就时常被高血压和高血脂充斥着,大概是因为年轻的时候饮食不规律,再加上他自己也是红烧肉的爱好者,看着居高临下的高血压,王叔只能靠着降压药度日。

每天日复一日的吃药,属实是让王叔感到有些困扰,但要是有效果就算了,好几次去医院检查,王叔的血压一直都降不来,难道降压药没有办法控制血压了吗?

我想,不少人和王叔有着同样相似的经历,不得不承认的是,如今的确很多人认为只要按时吃药就能控制血压,却忽略了降压药到底应该什么时间去吃,或者说是用什么方法吃效果最显著。

实际上,正确认识高血压的危害,及早预防及早干预,对于维护心血管健康非常的重要,即使没有明显症状,也需要定期监测血压,养成健康的生活习惯。

降压药该怎么吃?

很多高血压患者都像王叔一样,对“按时吃药”存在误解,认为只要每天定时定量服用降压药即可。实际上,降压药的服用时间远比我们想象中复杂,不仅仅是“按时”这么简单,它直接关系到药物的吸收效率和药效的发挥,甚至会影响血压的波动情况。

1.饭后服药:饭后吃药几乎是人人都比较看好的一个观点,也是比较传统的一个做法,甚至觉得这样对胃比较好,能减少药物对胃的刺激。

然而,对于降压药来说,这个常用的方法并不总是适用,很多降压药需要在特定的胃部环境下才能达到最佳的吸收效果,而食物的存在反而会干扰这一过程。

吃进去的东西能调整肠胃的酸碱水平和蠕动速度,这会影响到药片在体内的溶解和吸收效果,有的降压药在胃酸多的环境下容易分解,所以如果在饭后吃,可能因为胃酸太多而减少药效。

除此之外,有些降压药是需要尽快进入血液发挥作用的,这个时候如果选择饭后吃药,就会因为胃排空变慢而使药物吸收推迟,可能延长药效显现的时间,甚至影响药效。

例如,硝苯地平这类钙通道阻滞药,若仅饭后服用,药效会大幅削减,这是由于食物会影响药片在胃中的溶解,不利于药物入血。所以,并非饭后吃药就一定好。

通常情况下,这类药物得赶紧见效来稳定血压,吃完饭再吃不仅效果差,还可能让血压起伏不定,对心脏血管不好,有的食物成分,比如脂肪、蛋白质,甚至钠,都可能影响药物在体内的分解过程。

高盐分摄入会削弱降压药的效果,导致血压持续偏高,很多患者一边摄入高盐、高脂的食物,一边依赖药物来控制血压,这种做法无疑是自相矛盾的。

但也不是说饭后完全不能吃降压药,有的降压药其实是可以餐后吃的,比如像某些帮助排尿的药和用来控制心跳的药,这些对肠胃挺刺激的,吃完饭后再吃,感觉会好受些。

所以,选对吃药的时间得看药的属性和病人的具体情况来决定,千万不要盲目的吃药,影响药的效果。

2.看说明书:面对药品说明书上很多“空腹服用”、“睡前服用”、“饭后服用”、“随餐服用”等专业术语,很多患者感到一头雾水,不知该如何理解和执行。

实际上“空腹服用”并不是大家想象中的,字面意义上的“肚子饿了再吃药”,建议在饭前一小时或吃完饭两小时后用药,这样可以减少食物对药效的影响。

而“睡前服用”是为了配合身体的生物钟,并非“躺下前立刻吃药”,通常指的是在上床前30分钟左右服用,给身体足够的时间消化和吸收药物,达到最佳的治疗效果。

但也不是说睡前完全就不能服药,的确不排除有些降压药的确适合在晚上睡觉前吃,这样能保持夜间血压稳定,还能避免早上血压突然升高的情况。

而饭后服用是为了保护胃部或减轻胃肠道不适,通常建议在饭后15-30分钟服用,而不是刚放下筷子就立即吃药,以便让胃里的食物稍微消化一部分,避免药物和食物直接相互作用。

3.看血压的波动选择服药时间:人体血压并非一成不变,它在一天中会呈现出“双峰双谷”的波动规律,也就是早上6点至10点血压开始升高,下午14点至15点血压开始下降,16点至18点再次升高,之后逐渐下降,直到凌晨2点至3点达到最低点。

所以,降压药的服用时间需要与血压的波动规律相匹配,才能达到最佳的降压效果,例如一些短效降压药可以在血压高峰前服用,以预防血压的突然升高。

简单来说就是,一日一次的降压药,通常建议在早上7点左右服用,以控制清晨血压的高峰,早上7点和下午2点各吃一次降压药,这样能更好地应对一天中血压的两个高峰期。

这种长效降压药最好在早晨饭前吃,它能保证血压整天都保持稳定,当然,吃药的具体时间得根据每个人的不同情况和药的特性来定,医生会根据每个人的血压情况和日常习惯,为他们量身定制用药计划。

3个服用降压药的小技巧:

为了最大限度地发挥降压药的疗效,除了选择合适的药物外,掌握正确的服用方法也至关重要。

1.服用时间:每种降压药的最佳服用时间不尽相同,因此,仔细阅读药品说明书并遵循医嘱很重要,同时要考虑自身的血压波动规律,选择合适的服药时间段,才能有效避免血压波动过大,确保药物发挥最大功效。

对于早上血压容易升高的朋友,最好在血压还没明显上升时就吃点快速起效的降压药,这样能帮助控制血压的高峰,而晚上血压容易升高的患者,可以在睡觉前吃点能长时间发挥作用的降压药,保持夜间血压的稳定。

2.结合自身调整:血压并非一成不变,它在一天中会呈现出高峰和低谷的波动规律,如果降压药的服用时间能够与血压的生物节律相匹配,就能更好地控制血压,达到事半功倍的效果。

例如,在清晨血压高峰前服用降压药,可以预防血压的突然升高;而长效降压药适合在睡前服用,既能稳定夜间血压,又能避免早晨血压飙升。

这种按部就班的方法,更加科学有效,长期坚持合理用药,效果才能慢慢显现,血压感觉好点了,有些病人就擅自减药或停药,这样做其实很危险,控制血压得长期坚持,得按时吃药,别随便改时间或者忘了吃。

3.遵医嘱:值得注意的是,任何用药调整都必须遵医嘱,严格按照医生所说的进行服药,千万不要自己盲目的减少或者是增加剂量,否则可能导致血压反弹,甚至引发更严重的心血管事件。

常见的服用降压药的4个误区

在降压药的服用过程中,存在一些常见的误区,这些误区可能会影响药效,甚至危害健康。

1.饭后立即服药:有些人觉得吃完饭立刻吃药能护胃,降低药对胃的刺激,殊不知一些降压药如果和食物一起吃,可能会影响药效,让效果变差。

2.边吃饭边服药:一些患者为了方便,还有的是觉得药太苦了,就会选择将药物与食物一起吞服,但有些药物如果和饭一起吃,饭里的东西可能会让它吸收得慢,药效也会跟着晚些显现,这样血压控制就可能受影响。

3.忽略时间:降压药要按照血压变化的时间点来吃,要是错过了最佳服药时间,比如血压最高的时段才开始用药,那血压可能会迅速升高,这样会增加中风和心脏病发作的风险。

4.随意停药:对于那些吃了降压药有效果的人们来说,有的时候因为一时的“甜头”,就会想着不吃几天试试看,但这种做法非常的不正确,甚至很危险,按时按点的吃降压药才是最妥当的。

王叔之间也是因为不理解“空腹服用”的含义,导致血压控制不理想,他长期饭后吃本应空腹服用的降压药,这影响了药效发挥,血压控制得不太好,好在他及时发现及时改正,才不让情况变得那么糟。

其他辅助降压方法

保持健康的生活习惯,对高血压的管理同样很重要,科学有效的非药物手段可以帮助稳定血压,增强降压效果,同时减轻药物的副作用和身体负担。

1.多运动:每天坚持半小时的中等强度锻炼,比如快步走、骑行或者游泳,有助于血管保持弹性,改善血液循环,还能帮助降低血压,锻炼不仅能帮助减肥,还能提高身体对胰岛素的敏感度,有助于稳定血压。

2.注重饮食:对于患有高血压的人来说,保持合理的饮食搭配非常关键,建议高血压患者远离油腻的食物,多吃新鲜蔬果、粗粮和好蛋白,同时要少吃盐、饱和脂肪和胆固醇,多吃含钾、镁、钙的食物,比如香蕉、菠菜和低脂奶制品,对稳定血压也有好处。

3.戒烟限酒:减轻心血管负担,吸烟会让血管变窄,血压升高,喝太多酒会让心跳快起来,血压波动变大,所以,要想血压稳当,戒烟和少喝酒是关键。

4.管理情绪:放松身心,平稳血压,长期感到紧张和焦虑会使身体进入“战斗或逃跑”模式,这会让血压升高,学会管理情绪和压力,例如通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心,对于控制血压非常重要。

5.多喝水:水可是人们不可或缺的好东西,不仅能够促进循环,稳定血压,而且喝够水能保证身体水分充足,有助于血液流动和血压稳定。

小结

高血压是一种需要持续关注的慢性病症,每位病人都要保持一种健康的态度,那就是遵循科学的疗法和合理的生活方式来调养身体。

要想血压稳定、减少心血管疾病的风险,光靠吃药可不够,非药物的治疗方法也得跟上,留意生活点滴,持之以恒,能有效减少高血压对健康的危害,让我们过上更健康的日子。

不要像王叔一样,因为对服药时间的误解而影响治疗效果,要积极主动地学习高血压管理知识,与医生充分沟通,坚持执行,才能最终战胜高血压。

信息来源:

[1] 《科普 | 降压药的精准服用时间》.中国药业 2023-05-17

[2] 《降压药服用与吃饭,关系大了!》. 中国医学论坛报今日循环 2022-02-25

[3] 《这3种降压药已被淘汰,很多高血压患者却还在吃,赶快换!》. 江苏省保健养生业协会 2023-02-08