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“医生啊，我这记性最近是真不行了，出门买菜都得写小纸条，要不肯定落下一半，”余大妈一边苦笑一边拍了拍自己脑袋。

给她看诊的正是老中医王广泽，这位医生年纪不大，却特别有耐心，擅长各种“细碎”的毛病，尤其对阿尔兹海默症等老年性疾病了解颇深。

他见余大妈这样，也不急着开方子，先缓缓地说道：“大妈啊，这记性不好啊，跟咱岁数有点关系，不过呢，忘事多了，也确实要引起些注意，有几种情况如果一并出现，确实得多多留神。”

余大妈连连点头：“我可不想什么阿尔兹海默症找上我，晓得的人都说那病拖不得，得早点看，您快说说，有啥我得注意的？”

王医生笑了笑，心里明白余大妈的紧张，他温和地说道：“大妈，确实是这么个道理。这阿尔兹海默症呢，不是突然冒出来的，早期症状往往被大家忽略了，等发现时病情就比较难逆转了。”

一般来说，如果您出现了以下三种‘异样’，就该尽早去检查了。咱们第一个要注意的啊，就是记忆力。您说的这‘记不住事’，要是老是丢三落四、记不清楚日常小事，甚至一件事反复问几次，那就可能是个早期信号。

余大妈一听，紧张地问道：“那我这记不住是正常的‘老年糊涂’，还是啥问题啊？咋分辨呢？”

王医生笑着安抚她：“大妈，不用太紧张。正常的‘老年糊涂’呢，大多是对小事儿没那么上心，比如钥匙一时放哪儿忘了，但再想想还能记得；或者是新学的东西一时没记牢，过段时间再复习还能记得住。”

这不算啥问题。但阿尔兹海默症可不一样，记忆力下降不仅频繁，还会丢失非常熟悉的信息，比如老朋友的名字都记不得了，常去的路也记不清了，甚至连某些家用电器的用法都忘了，这种情况才是真正需要警惕的。

余大妈拍拍胸口：“，我这倒不至于，就是忘记一些小事，那看来暂时没大问题。那第二个呢？”

王医生点了点头，继续说道：“第二个呢，是判断力的变化，特别是日常的简单判断。如果发现自己经常在简单的决策上出问题，比如天气降温了还出门穿薄衣服，或者明明在煮饭却忘了加米，还有一些账目怎么算都算不明白，脑子常常转不过弯来，那就得注意了。”

阿尔兹海默症的患者往往在判断力上出问题，一些简单的逻辑关系和日常判断会变得非常混乱，这种情况并不是一般的‘马虎’，而是真正的大脑功能出了问题。

余大妈皱眉想了想，说道：“哦，那倒是没有，不过上次在厨房烧菜忘加盐，害得老伴儿直嚷嚷‘口味寡淡’，不过大多数事还是记得的。”

王医生笑道：“您这种还好，不至于。阿尔兹海默症的判断力变化不仅是偶尔忘事，而是会持续性的影响，连常做的事情都变得不知从哪下手，比如煮饭先加米还是加水都忘了。要是您发现自己这方面经常出错，就该引起重视，及时查一查。”

余大妈连连点头，拍了拍自己的额头，说：“我以后多留心。那还有啥症状是早期的信号呢？”

王医生认真地说：“最后一点，是情绪和性格上的变化。如果突然间发现自己情绪特别容易波动，心情不受控，甚至变得急躁易怒，这可能也是阿尔兹海默症的信号。”

早期患者常常会感觉到自己丧失了记忆、判断力，就会变得心情低落或者易怒；甚至有时候一件小事都会引起焦虑、不安。更严重的情况下，会出现明显的性格变化，比如从前开朗的人突然变得不爱说话，平时热情的人突然冷漠疏离。

“您平时可以保持脑力活动，比如读书、下棋，定期活动脑筋有助于延缓衰退；再就是多和朋友家人互动，保持心情愉悦，情绪管理对脑健康也很重要。”

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参考文献

[1]颜淑云.EGFR-PLCγ下观察阿加曲班联合神经妥乐平对老年痴呆大鼠神经元活性及星形胶质细胞超微结构的影响,中国老年学杂志,2024-06-10