发表时间: 2024-10-19 19:58
【来源:健康贵州】
“医术精湛、情暖人心。”近日,上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科迎来一面锦旗,原来是刚出院的安安(化名)又回来啦,他的父母为了表达对科室全体医护人员的感激之情,特地给大家送来一面锦旗。
今年3岁的安安,从出生起后腰皮肤就长有黑色毛发,家人以为是正常生长的毛发,并未引起重视。然而,随着年龄增长,安安后腰的毛发越来越浓密,剔掉后仍会再长出来。于是,安安父母便带着孩子到当地医院就诊检查,磁共振检查显示,安安胸腰段脊髓被纤维组织纵向分为两半,当地医生考虑为脊髓纵裂畸形。然而,由于当地的医疗条件有限,医生建议他们向上级医院转院治疗。
经朋友介绍,得知上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科有治疗儿童脊髓疾病方面的专家,于是安安父母赶忙带着孩子来到儿童神经外科主任医师王超的门诊就诊。
“王医生,我儿子的后腰长了很多毛发,我们当地的医生说是脊髓纵裂畸形,您快帮忙看看。”对于孩子的病情,安安父母很是焦急。
王超查看了安安的身体和检查报告,发现安安主要是腰骶部异常毛发生长,但若不及时治疗,后续可能出现脊柱侧弯、下肢麻木疼痛、大小便功能障碍等症状。
“孩子需要尽快手术,否则可能会出现其他并发症。”王超当即把安安收治进病房,等待手术治疗。
同时影像检查显示,安安同时患有腰2-3脊髓纵裂、腰2-3硬膜下囊肿、先天性脊髓栓系综合征及骶管囊肿。
鉴于安安患有多种脊髓疾病、病情疑难复杂,儿童神经外科组织了科室讨论,共同商讨安安的手术方案。
“孩子年龄小,我们要尽最大努力减少手术创伤。”本着共同目标,儿童神经外科团队研究商定,手术切口选取腰2-3节段,在显微镜下切除硬脊膜下囊肿及纵裂分隔后,再通过神经内镜解除脊髓栓系。
“选择这样的手术方式,不仅手术伤口较小,还能有效减轻孩子的痛苦,从而达到微创和患儿受益最大的效果。”王超说。
经过缜密的术前准备,王超及团队按计划为安安施行了手术,顺利全切畸形纤维隔和硬膜下囊肿,完全松解脊髓栓系,手术切口仅5cm,极大减少了手术创伤。
术后,安安未出现神经功能缺损,一周后顺利出院。
王超介绍,脊髓纵裂畸形属于先天性神经管畸形的其中一类,多发现于儿童期,约80%在5岁以前出现临床症状。患儿常表现为腰骶部异常毛发生长、皮毛窦、大小便功能障碍、下肢疼痛麻木、下肢发育不对称或畸形等,超过60%患儿合并脊柱侧弯。脊髓纵裂畸形分为I型和II型,分别对应骨性分隔和纤维性分隔,绝大多数患儿需要接受及时的手术治疗,否则可能出现严重不可逆的神经功能缺损。
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供 稿 | 贵州健康报记者 赵明艳
编 辑 | 龙昭汀
签 发 | 曾韬 龙艳
审 核 | 姚媛媛
主 办 | 贵州卫生健康融媒体中心
主 管 | 贵州省卫生健康委员会
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