揭秘三甲医院收费内幕：违规金额超2000万

今天，国家医保局点名通报，河北省石家庄市人民医院存在的问题超80项，其中违法违规金额超过了两千万元。

这家医院作为一所知名的公立三甲医院，其行为严重违背了医疗服务的初衷和职业操守。

此次通报曝光的三大典型问题——过度诊疗、超标准收费、重复收费，更是触及了公众对于医疗行业诚信与公正的敏感神经。

过度诊疗：无意义的检测耗费医保基金

在通报的问题中，过度诊疗尤为突出。

石家庄市人民医院为2500多名60岁以上的患者开展了性激素检测，包括促卵泡刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮睾酮、人绒毛膜促性腺激素测定等项目。

然而，这些检测项目原本主要用于青春期发育指标、正常妊娠诊断、妊娠异常监测以及男性生殖障碍等诊断依据，对于60岁以上的患者来说，几乎没有临床意义。
据调查，这些检测的费用高达111.8万元，而这仅仅是过度诊疗问题中的冰山一角。

医院在甲状腺素、癌胚抗原检测等项目上也存在类似问题，这些检测项目同样没有针对老年患者的特殊必要性，却仍然被广泛使用。

超标准收费：小手术大收费，标准模糊

除了过度诊疗，石家庄市人民医院还存在超标准收费的问题。在腔镜类微创类手术中，尽管患者的创面较小，但医院仍然按照“大换药”的标准收取换药费用。

按照相关规定，“换药”应根据伤口大小，区分小换药、中换药、大换药、特大换药四个档次收费，大换药一般用于感染伤口、缝合11-30针或创面长度大于5厘米的伤口。

然而，这家医院在创面较小的情况下，仍然收取高额的换药费用，这相当于消费者购买小瓶矿泉水，但商店却按桶装水的价格收费。

类似的问题还存在于肿瘤抗原测定、氧气吸入等多个项目中，涉及费用高达347.2万元。

重复收费：术后费用再收费，双重负担

在通报的问题中，重复收费同样令人震惊。

以“冠状动脉内膜旋磨术”为例，这是一种使用高速转头将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成微粒，将阻塞血管腔的斑块消除，进而治疗冠心病的手术。

按照规定，术后支架置入费用已包含在手术价格中，不得额外收取。

然而，石家庄市人民医院却违反规定，重复收取了支架置入费用。

这种行为相当于外出就餐时，餐厅已经收了米饭的费用，却还要收取煮饭的“水钱”。

这一问题在静脉营养治疗、护理、麻醉等项目中也普遍存在，涉及费用高达1427.2万元。这种重复收费的行为不仅加重了患者的经济负担，更损害了医疗行业的公信力和形象。

整改与反思：加强监管，重塑医疗诚信

针对上述问题，国家医保局已经要求石家庄市人民医院进行整改，并责令其退回医保基金损失。同时，该医院还面临着罚款等行政处罚。

这一举措不仅是对违规行为的严厉打击，更是对整个医疗行业的一次警示。

医疗行业作为关乎人民群众生命健康的重要领域，其诚信和公正至关重要。
一方面，政府部门应加大对医疗机构的监管力度，建立健全的监管机制，对违法违规行为进行严厉打击和处罚。
另一方面，公众也应加强对医疗行业的监督和关注，积极举报和反映违法违规行为。

只有全社会共同努力，才能构建一个健康、有序、可持续发展的医疗行业。

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