作为牙医最常收到的留言就是帮忙看牙片，授人以鱼不如授人以渔，今天就来跟大家科普一下，如何看牙片，自己在家也可以看了。

一、口腔全景片

全景片也叫曲面断层片，是用得最多的片子，可以获得不少信息。

1、看牙周、牙槽骨情况

健康的牙周，牙齿是被牙龈包裹的，只有牙冠露出来，而牙槽骨吸收严重的牙齿周围是很大的黑色部分，那其实是牙齿之间的缝隙。

牙槽骨是牙齿赖以生存的土壤，所以如果土壤不够充足往往会造成牙齿松动、脱落等情况。

2、看牙齿数量

不包括智齿正常有28颗牙齿，从中间往两边数各有7颗牙齿。

像这张片子，从中间往两边数可以发现明显是少1颗牙齿的，还有一部分残根。

当然这张片子是因为牙齿严重龋坏了，有些朋友属于先天性缺失牙/多生牙，也可以用此方法判断。

有时候智齿的存在可能会让大家看起来有点疑惑，记得注意观察。

PS：有的多生牙是埋伏在颌骨中的。

3、看智齿

从中间往2边数，第8颗牙齿就是智齿，也直接从磨牙开始数，如果你有3颗磨牙，那么第3磨牙就是智齿了。

磨牙躺倒的智齿我们叫阻生智齿，一般建议拔除。

图片中的智齿属于长得很正的智齿，牙齿状态也很好。

重点来啦！！！

如果你有缺失牙，智齿情况像图片一样甚至是有些轻微阻生，是可以考虑做智齿牵引代替磨牙的。

4、看蛀牙/治疗牙

上图的牙齿有一颗明显被根管治疗过的牙齿，你看出来了吗？

正畸医生通过全景片可以更高效的了解到你的牙齿治疗情况。

二、头颅侧位片

拍摄头颅侧位片后，医生可以直接在头颅侧位片上测量上下颌骨畸形的程度，进而对侧貌进行美学评估，分析是突面型还是凹面型，是骨性还是牙性。

1、骨性OR牙性专业测量方法

A点到垂线的距离代表着上领骨的位置，成人标准值通常是: 1mm。

Pg前点到垂线的距离代表下领骨的位置，成人标准值通常是:-2~-4mm。

超出这个标准值，就会判断是骨性问题。

2、嘴突专业测量方法

从鼻下点制作铅垂线，唇红最前点到铅垂线的距离>4mm，则为上领前突从鼻下点制作铅垂线，须前点到铅垂线的距离>3mm，则为下颌后缩。

PS：距离以牙片右上角刻度为准

三、正位片

如果你有面部不对称/偏颌的情况，一个正位片可以快速帮助医生判断，你是颌骨不对称还是肌肉不对称。左图为正常面型，右图可以看出来有明显骨性不对称问题。

四、 根尖片

也叫小牙片，用于显示单颗牙齿和根尖周组织，每张牙片通常显示2~4颗牙齿，可以提供牙齿和周围牙槽骨的细节信息。

帮助牙医确定个别牙齿龋坏程度、抄炎症扩散范围、牙周骨头状况、隔壁牙齿情况等。

上图是一位正畸患者的上前牙，可以看到牙齿牙根情况正常，但有颗牙齿根管治疗过。

我是北京牙齿矫正医生黄帅，希望以上的内容对大家有帮助！