发表时间: 2025-02-07 12:00
医生,孩子今天在玩的时候,把一个塑料玩具塞进鼻子里了,快帮我取出来”近日,我院耳鼻咽喉头颈外科就来了一位3岁的小朋友,因好奇心作祟往自己的鼻孔中塞入了一个塑料小玩具,家长发现后,准备去扣出来,但是发现异物特别深,不敢下手......
家长感觉问题有点严重了,在家有素手无策,赶紧带着孩子前往我院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
当天值班我接诊了他们,患儿哭闹不止,我还是非常耐心的检查患儿鼻腔,发现患儿右侧鼻腔一个不规则异物。异物在鼻腔多停留一分钟就多一份危险,我一边指导家长如何正确的固定患儿,一边完善准备,很快,在鼻内窥镜的指引下顺利的讲异物完整的取出来了。
这类事件看似“小事”,但若处理不当可能引发严重后果。今天,我们就来聊聊儿童鼻腔异物的预防与应对。
**为什么孩子总爱往鼻子里塞东西?**
1. **探索世界的好奇心**:幼儿期(2-5岁)是感官探索的高峰期,鼻腔像“小山洞”,孩子可能因好奇将小物件塞入。
2. **模仿行为**:看到他人掏鼻子或使用棉签,孩子可能无意识地模仿。
3. **意外事件**:玩耍时,小零件可能意外弹入鼻腔。
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**鼻腔异物有多危险?**
- **普通异物**(如塑料、纸团、豆类):可能引发单侧鼻塞、流脓涕、鼻出血,甚至感染导致鼻窦炎。
- **高危异物**(如纽扣电池、磁铁):
- **纽扣电池**:遇鼻腔黏液会放电,2小时内即可灼伤黏膜,导致鼻中隔穿孔,甚至毁容!
- **磁铁**:若同时误吞多块磁铁,可能引发肠道穿孔。
⚠️ **发现这类异物,需立即就医,争分夺秒!**
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**家长如何发现孩子鼻腔有异物?**
1. **观察症状**:
- 单侧鼻塞、流黄脓涕或血涕
- 鼻腔散发臭味(异物腐败或感染)
- 孩子频繁揉鼻子、哭闹不安
2. **警惕“安静期”**:部分异物初期无症状,但会逐渐引发感染。
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### **发现异物,家长该怎么做?**
❌ **错误做法**:
- 用镊子、棉签自行掏取(可能将异物推向深处)
- 让孩子倒吸气(可能误吸入气道,更危险!)
✅ **正确急救步骤**:
1. **保持冷静**:安抚孩子,避免哭闹导致异物移位。
2. **尝试擤鼻**:堵住健侧鼻孔,让孩子擤鼻涕(仅适用于大龄儿童)。
3. **立即就医**:若擤鼻失败,切勿拖延,尽快前往耳鼻喉科。
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### **医生如何取出异物?**
- **前鼻孔可见的异物**:使用专用钩状器械轻柔取出。
- **深处或高危异物**:可能需鼻内镜辅助,甚至全身麻醉下操作。
(例如昨天的塑料玩具,表面光滑且位置较深,使用异物钩绕至后方才成功取出。)
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### **防患于未然!家长牢记4点**
1. **“3cm规则”**:所有玩具零件、硬币、纽扣等小物件直径需大于3cm。
2. **高危物品严管控**:纽扣电池、磁铁、别针等必须放在孩子无法触及处。
3. **玩具适龄化**:避免给幼儿玩含小零件的玩具,购买时认准“3C认证”。
4. **安全教育**:用绘本或动画告诉孩子:“鼻子不是小口袋,塞东西会受伤!”
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**温馨提示**:鼻腔异物是儿童意外伤害的常见原因,家长需提高警惕。若发现孩子有可疑症状,请第一时间就医!转发给身边的家长,让更多孩子远离风险。
**耳鼻喉科医生的小叮嘱**:孩子的安全无小事,预防胜于治疗,细心守护才能让孩子健康成长!