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“哎，老霍啊，听说肝硬化真是要命的毛病，得小心点！”一位大爷手抚下巴，面容凝重地开口讲道。

霍大爷一听，心头顿时“咯噔”一下。他刚午睡完就过来溜达，结果还没坐稳，就被几个下棋的老哥们说得心里发毛，啥“肝脏硬化”的，听起来就不像个好兆头。霍大爷想着，年纪大了，身体是越来越不能随便忽视了，既然说到肝脏的事儿，还是找个医生问个明白吧。

于是，霍大爷当机立断，甩开步子，直奔医院，挂了个肝胆科的号，见到了那位有名的“肝病博士”——李医生。

霍大爷一见到李医生，马上开口就问：“医生啊，我听人说这肝脏硬化特别可怕，您给我说说，这肝要是出了问题，身体会有什么毛病啊？”

李医生点点头，微微一笑，示意他稍安勿躁：“霍大爷，您这个问题问得好，肝脏确实是个‘沉默’的器官，出了毛病它一般不会马上闹腾，但一旦有了异常，确实得注意。”说着，李医生看了看霍大爷，问道，“您最近有没有感觉哪里不舒服呢？”

霍大爷皱着眉头想了想：“哎呀，您这么一说，倒是有时候感觉乏力，做个什么事儿就觉得浑身没劲儿。”

李医生点点头，接着说道：“嗯，您这个乏力啊，确实是个线索，但光靠这个可不行。要知道啊，肝脏要是真开始硬化了，身体一般会先出现几个‘信号’，这时候咱们要特别留意观察。”他顿了顿，给霍大爷细细分析起来。

“第一个信号呢，就是脸色的改变。”李医生说到这里，特意用手指了指脸部，解释道，“您知道吗？肝脏一旦开始硬化，皮肤的颜色往往会悄悄变黄，尤其是脸色和眼白。很多人都以为这跟日晒、老化有关，其实它叫‘黄疸’，是肝脏分解胆红素的能力下降导致的。”

霍大爷有点懵，挠挠头问道：“哎呀，这黄疸啥意思？跟黄脸婆似的？”

李医生哈哈一笑，解释道：“黄疸的典型症状为面部及眼白泛黄，这是由于胆红素代谢紊乱所致，通常会伴随多种健康问题，需要及时关注与诊断。”

“咱们医院有个数据，大约60%的肝硬化患者，在早期都有不同程度的黄疸。您看，有些患者自己还不知道情况，来医院一查，脸色已经黄得发亮了。”

霍大爷听得有点后怕，连忙问：“哎哟，那我脸色还正常吧？”

李医生笑着点头：“您放心，您脸色是正常的，但平时多注意观察，尤其是早上起床，看看眼白是不是泛黄，这是个典型的信号。”

霍大爷点了点头，觉得自己以后真得照镜子多看看。紧接着，李医生接着往下讲：“第二个信号啊，是体重的变化，尤其是突然变轻或者变重。霍大爷，您最近有没有感觉体重有什么波动啊？”

霍大爷想了想：“体重倒是没啥特别的变化，反倒是最近觉得肚子有点儿胀气。”

李医生眉头微微一皱，接着说道：“肝硬化的一个特征就是腹部出现胀气，有的甚至出现腹水。这种胀气啊，可不只是普通消化问题，反而是因为肝脏过滤和调节体内水分的功能受损，导致了腹部积水。这种腹水的症状可能会让人感到肚子沉沉的，穿衣服也觉得紧，这时候可要留意了。”

霍大爷一听，有点害怕：“哎呀，那我这个肚子胀，万一是肝脏问题可怎么办？”

李医生拍了拍他的肩膀，安慰道：“别担心，腹胀也有可能是普通的消化不良。不过呢，要是您平时饮食正常，也没有吃撑的情况，肚子却总觉得胀胀的，那就要当心是不是腹水了。这种腹水对高血糖、肥胖、经常喝酒的人群来说，风险会更高。”

霍大爷惊讶地说道：“这还真得留意了，肚子胀气还真可能是肝脏问题啊！”

李医生接着说道：“是啊，所以平时要是发现体重莫名其妙地增减太快，尤其是腹部的变化，最好是早点检查一下。”

霍大爷连连点头，觉得这肝脏真是个“娇贵”的器官，稍不注意就出毛病。李医生又继续说道：“最后一个信号呢，咱们得注意的是皮肤的异常情况，比如说皮肤瘙痒。”

霍大爷一听，吓了一跳：“啥？”

李医生认真地解释：“没错啊，霍大爷。咱们皮肤瘙痒可不光是因为天气干燥、皮肤敏感。其实在肝脏出问题的时候，由于胆汁分泌和代谢出现了问题，导致毒素积存在皮肤表层，就会引起瘙痒。这种瘙痒不分季节，不分部位，尤其是在夜晚睡觉时更明显。”

李医生笑道：“没错啊，霍大爷，肝脏硬化就是个‘无声杀手’，等到有严重症状再发现，往往就有点晚了。因此，我们平日里应当留意这些微小的迹象，维持良好的生活习惯，并定期进行肝功能的检测，以便在问题发生之前就加以预防。”

霍大爷松了口气，感激地说道：“哎呀，今天可真是上了一课，原来肝脏问题还能这么多信号，以后可得好好注意！”

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参考资料：

[1]刘倩,张滢,赵菲,等.肝硬化病人症状群识别及评估工具的研究进展[J].护理研究,2024-09-30