中医理论认为，疾病的成因大致可分为三类：外伤、情志和外感。

1. 外伤，如虫蛇咬伤、刀伤等，属于外科疾病。

2. 情志，即由情绪波动引起的疾病，如喜怒忧思悲恐惊等。

3. 外感，由自然环境变化引起的疾病，如风寒暑湿燥热。

《黄帝内经》提到，“虚邪贼风，避之有时”，意味着遵循自然规律可以避免外伤和外感疾病。然而，情绪变化复杂且难以控制，尤其是情志病。

焦虑症，作为一种情志病，往往与聪明和敏感的人联系在一起，他们对环境变化更为敏感。

缺乏安全感的青年

让我印象深刻的是一位18岁的青年，原本性格活泼、学业优秀的他，在家庭经济困难后，变得沉默寡言，学业成绩也直线下降。这位青年的母亲带他去了三甲医院，被诊断为焦虑症，并给予了药物治疗，但症状仍然时好时坏。

来诊时，他还有心慌、头痛等身体症状。起初他不愿透露原因，在我单独与他沟通后，他终于敞开心扉……

原来，家庭经济困难后，他看到母亲辛苦工作，感到愧疚，因此努力学习，想要减轻家庭负担。但给自己的压力过大，导致焦虑、幻听、心慌等症状，记忆力下降，甚至出现自伤行为。

我告诉他，他只是生病了，不需要把所有事情都藏在心里，一切都会好起来的。

辨证：这位青年因长期思虑过度和压力过大，导致肝气郁结；长期的焦虑又损伤心脾，导致气血生化不足。

这是肝气郁结、心脾两虚型的焦虑症，需要疏肝理气、健脾养心的中药方剂。

组方：使用柴胡、白芍、当归、白术、茯神、远志等中药，制成颗粒剂，每日两次。

与焦虑和解

经过一个多月的治疗，这位青年的情绪逐渐稳定，睡眠质量得到改善，失眠、心慌等症状基本消失。

坚持治疗三个月后，有一次他的母亲告诉我，孩子在服药后大哭了一场，释放了很多压力。从那以后，他的情况越来越好，笑容重现，学习热情恢复，成绩也逐步提高。后续观察半年，他一直保持良好状态，没有再出现焦虑症状，今年还成功考入大学，前景光明。

这位青年善良且富有同理心，为什么会得焦虑症呢？

还是那句话，焦虑的人通常是聪明且敏感的人。

想要避免焦虑，两个字：戒执。

过度执着于某种事物或状态，当无法满足时，容易产生强烈的失落感、挫败感和自我否定。越是聪明、心思细腻的人，越要学会放下执着！

最后寄语

我是中医刘清和，在这个平台上，我致力于科普，帮助情志疾病患者恢复正常生活。