发表时间: 2025-01-07 20:25
长江日报大武汉客户端1月7日讯(记者张金玉 通讯员黎婉婷)55岁的林先生5年前切除过右上肺恶性肿瘤,今年复查发现右下肺新发了一个1厘米左右的磨玻璃结节;71岁的潘奶奶也在近期的检查中发现左下肺有个大小1.6厘米左右的磨玻璃结节,结节切还是不切?两位患者“不约而同”地选择了第三种解决办法——用“针”扎死它——湖北省中医院胸心外科主任董永强介绍,所谓的“针”是指微波/氩氦刀冷冻消融技术,也是治疗肺癌的“神兵利器”。近日,两位患者分别在局部麻醉下完成了肺结节微波/氩氦刀冷冻消融手术,手术顺利,时长20分钟,全程无明显疼痛,术后第3天,均治愈出院。
用“针”能杀死肺癌肺结节,新技术惠及普通百姓
湖北省中医院胸心外科主任董永强介绍,所谓的“针”是指微波/氩氦刀冷冻消融技术,也是治疗肺癌的“神兵利器”。微波消融术治疗在超声/CT等影像设备的引导下,将一根特制的微波针,经皮直接穿刺到肺癌肺结节区域。微波针尖上含有一个长约1厘米左右的“微型微波炉”产热区域,它释放的微波磁场可使周围分子高速旋转运动并摩擦升温,从而使肿瘤组织发生凝固坏死,让肿瘤病灶原位灭活,达到消灭肿瘤的目的。相较于传统的治疗手段,微波消融技术治肺结节,创伤小、疗效好、术后恢复快、医疗花费低。
氩氦刀冷冻消融术是在CT或B超等影像技术的定位引导下,将穿刺针准确地插入肺病灶中,利用氩气在一定条件下急速释放,将肿瘤组织快速冷冻至极低温度(如-140℃到-190℃),形成冰球,造成肿瘤的凝固性坏死;接着再释放氦气,使冷冻后的组织迅速升温至20℃到40℃,直接引起癌细胞脱水、破裂。这种冷热交替的过程可以在肿瘤局部产生冷冻消融效果,达到摧毁肿瘤病灶的目的。
微波消融术治疗。
氩氦刀冷冻消融术。
“针”这么好,哪些患者适用?
董永强表示,微波/氩氦刀冷冻消融术适用于早期、中期和晚期肺癌肺结节的治疗,以下情况可考虑应用:
1、高龄或患有基础疾病,无法耐受或不愿意接受手术治疗的患者
消融术是一种微创治疗方法,相比于传统手术更为温和,可以减少手术相关的风险和并发症。
2、CT扫描显示无法完全切除的肿瘤
肿瘤位置复杂或紧邻重要组织结构,难以通过手术完全切除的情况,消融术可以提供一种有效的治疗选择。
3、对化疗或靶向药物治疗耐药,或出现严重不良反应的患者
对传统化疗或靶向药物治疗无法产生理想效果或出现严重不良反应的患者,消融术可以作为一种替代或补充治疗方法,以控制肿瘤的进展。
4、肿瘤体积巨大且累及重要脏器结构的患者
消融术可以用来减轻肿瘤负荷,控制肿瘤的生长,从而改善患者的症状,提高生活质量。
5、经过多种治疗方法后,局部病灶虽得到一定程度的控制,但不能完全消失或缩小的患者
消融术可以用来继续控制肿瘤的生长,延长患者的生存时间。
【编辑:余丽娜】